Evolución de los pacientes pediátricos con diagnóstico de hidronefrosis que consultaron al Hospital Universitario San Vicente Fundación, Medellín, Colombia, entre 1960 y 2010

María Paulina Vélez Tejada, Laura Niño Serna, Lina María Serna Higuita, Ana Katherina Serrano Gayubo, Catalina Vélez Echeverri, Juan José Vanegas Ruiz, Javier Mauricio Sierra Abaúnza, Vilma María Piedrahita

Resumen


INTRODUCCION

La hidronefrosis es una de las malformaciones congénitas más comúnmente detectadas en la ecografía prenatal. Los casos moderados y graves a menudo están asociados a obstrucción pieloureteral, valvas de uretra posterior y reflujo vesicoureteral (RVU).

OBJETIVO

Describir una serie de pacientes pediátricos con diagnóstico de hidronefrosis determinando su etiología, frecuencia de diagnóstico prenatal y de enfermedad renal crónica (ERC).

MATERIALES Y METODOS

Estudio descriptivo, retrospectivo, donde se revisaron los registros de pacientes que asistieron al servicio de consulta externa de nefrología pediátrica del Hospital San Vicente Fundación de Medellín, Colombia, por diagnóstico de hidronefrosis durante los años 1960-2010.

RESULTADOS

Se evaluaron 924 registros de pacientes entre los 0 y 18 años, 35,7% mujeres y 64,3% hombres. En el 14,4% (133) el diagnóstico fue prenatal. La hidronefrosis fue bilateral en 198 pacientes (28,5%). En el 18.3% (169) no se encontró anomalía urológica asociada, llegando a ERC en el 4,2% (7). Se diagnosticó estenosis pieloureteral en 23,3% (216) seguido de RVU con un 21,5% (199) y valvas de uretra posterior en el 9,4% (87), llegando a ERC el 10,2% (93)

CONCLUSION

La hidronefrosis permite detectar anomalías urológicas subyacentes susceptibles de seguimiento o corrección quirúrgica. El diagnóstico prenatal ha permitido encontrar casos severos evitando futuras complicaciones como infeccion urinaria, presencia de cicatrices renales e incluso enfermedad renal crónica.

Aún aun existen muchas dudas de cuál es la estrategia ideal para determinar qué niño se beneficia de un examen completo de aquel que tiene una patología benigna que no amerita muchas ayudas diagnósticas. Se necesitan más estudios con seguimiento a largo plazo para aclarar esta controversia.


Palabras clave


Hidronefrosis; Reflujo Vesicoureteral; Insuficiencia Renal Cronica

Texto completo:

PDF PDF (English)
Resumen : 293 PDF : 253 PDF (English) : 145

Métricas de artículo

Cargando métricas ...

Metrics powered by PLOS ALM


Copyright (c)



Esta publicación hace parte del Sistema de Revistas de la Universidad de Antioquia
¿Quieres aprender a usar el Open Journal system? Ingresa al Curso virtual
Este sistema es administrado por el Programa Integración de Tecnologías a la Docencia
Universidad de Antioquia
Powered by Public Knowledge Project