Estudio y manejo clínico de menores que conviven con pacientes de tuberculosis pulmonar, Medellín 2010-2011

Dione Benjumea-Bedoya, María Patricia Arbeláez-Montoya

Resumen


Introducción: el tratamiento para tuberculosis latente disminuye el riesgo de infección de los niños que conviven con pacientes de dicha enfermedad.

Objetivo: describir el estudio y manejo clínico de los menores de 5 años que convivían en Medellín con pacientes de tuberculosis pulmonar en el período 2010-1011.

Materiales y métodos: estudio observacional de corte. Se exploró la relación entre las características sociodemográficas, clínicas y de manejo de los niños y los casos índice.

Resultados: 28,6% fueron estudiados al menos con radiografía de tórax y prueba de tuberculina. De los evaluados clínicamente, 7,9% tenían tuberculosis activa; de los demás, 19,4% recibieron tratamiento para tuberculosis latente. Hubo mayor oportunidad de ser estudiado si el conviviente tenía régimen de salud contributivo o subsidiado (OR ajustado: 6,7; IC 95%:1,5-30,5). La oportunidad de recibir tratamiento para tuberculosis latente se relacionó con la prueba de tuberculina (OR ajustado: 40,2; IC 95%: 2,59-623,6).

Conclusión: los menores no estaban siendo adecuadamente estudiados ni recibían el tratamiento apropiado, por lo que su prevalencia de tuberculosis activa no disminuyó. Se requiere crear un protocolo estandarizado para el manejo de los menores en similares condiciones y supervisar su aplicación.


Palabras clave


Isoniazida; Preescolar; Tuberculosis; Tuberculosis Latente

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Referencias


(1.) Dye C, Floyd K. Tuberculosis. En: Jamison DT, Breman JG, Measham AR, Alleyne G, Claeson M, DB Evans, et al., editors. Disease Control Priorities in Developing Countries. 2° ed. Washington (DC): World Bank; 2006. p. 289-309.

(2.) World Health Organization. Stop TB Dept. Implementing the WHO Stop TB Strategy: a handbook for WHO; 2008. p. 46-59.

(3.) World Health Organization. Guidance for National Tuberculosis Programmes on the Management of Tuberculosis in Children. Geneva: WHO; 2006. p. 4-9, 16-19.

(4.) New Jersey Medical School National Tuberculosis Center. Management of Latent Tuberculosis Infection in Children and Adolescents: A Guide for the Primary Care Provider [Internet]. New Jersey: New Jersey Medical School; 2009. p. 6-11. Available from: http://www.umdnj.edu/globaltb/downloads/products/PediatricGuidelines%20%28Screen%29.pdf

(5.) Colombia. Ministerio de la Protección Social. Guía 11: Guía de Atención de la Tuberculosis Pulmonar y Extrapulmonar. En: Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública [Internet]. Bogotá: Scripto; 2007. p. 19-105. Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/GUIAS%20DE%20ATENCION%20-TOMO%20DOS.pdf

(6.) Millard PS, Wilcosky TC, Reade-Christopher SJ, Weber DJ. Isoniazid-eelated fatal hepatitis. West J Med. 1996 Jun;164(6):486-91.

(7.) Centers for Disease Control and Prevention. Severe isoniazid-associated liver injuries among persons being treated for latent tuberculosis infection - United States, 2004-2008. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2010 Mar;59(8):224-9.

(8.) Banu Rekha VV, Jagarajamma K, Wares F, Chandrasekaran V, Swaminathan S.Contact screening and chemoprophylaxis in India’s Revised Tuberculosis Control Programme: a situational analysis. Int J Tuberc Lung Dis. 2009 Dec;13(12):1507-12.

(9.) Van Wyk SS, Hamade H, Hesseling AC, Beyers N, Enarson DA, Mandalakas AM.Recording isoniazid preventive therapy delivery to children: operational challenges. Int J Tuberc Lung Dis. 2010 May;14(5):650-3.

(10.) del Corral H, París SC, Marín ND, Marín DM, López L, Henao HM, et al. IFNγ Response to Mycobacterium tuberculosis, Risk of Infection and Disease in Household Contacts of Tuberculosis Patients in Colombia. PLoS One [Internet]. 2009 Dec;4(12):e8257. Available from: http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0008257




DOI: https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v28n2a04 Resumen : 1269 PDF : 521

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