Ronda clínica y epidemiológica Club de revistas

Cesar Caraballo-Cordovez, Carolina Hincapié-Osorno, Carlos Felipe Marín-Diaz, Fabián Alberto Jaimes-Barragán

Resumen


En esta nueva edición de Ronda Clínica y Epidemiológica analizamos cinco estudios que consideramos importantes para la actualidad de la práctica clínica. El estudio RENALRIPC en el cual Zarbock y colaboradores sugieren que el acondicionamiento isquémico remoto previo a cirugía cardiovascular reduce el riesgo de presentar lesión renal aguda. El estudio CAP-START en el que Postma y colaboradores muestran que el uso de monoterapia con betalactámicos no es inferior a la combinación de estos con macrólidos o a las fluoroquinolonas para prevenir mortalidad a 90 días en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. El estudio STOPAH revela que ni la pentoxifilina ni la prednisolona parecen tener efecto significativo en la mortalidad a 28 días de los pacientes con hepatitis alcohólica grave. Andersson y colaboradores presentan un estudio en el cual se evidencia que postergar al menos 3 minutos el pinzamiento del cordón umbilical al nacimiento puede significar un mejor desarrollo cognitivo a los 4 años de edad, en comparación con el pinzamiento temprano. Finalizamos con una nota de prensa del Instituto de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos sobre el estudio START, mostrando que el inicio de la terapia antirretroviral en pacientes con infección por VIH cuando el recuento de CD4+ es mayor de 500 células/µL reduce significativamente el riesgo de desenlaces adversos, comparado con aquellos en los que se inicia cuando el recuento de CD4+ es de 350 células/µL o menos. 


Palabras clave


beta-Lactámicos; Cordón Umbilical; Desarrollo Infantil; Fluoroquinolonas; Hepatitis Alcohólica; Lesión Renal Aguda; Macrólidos; Neumonía; Pentoxifilina; Prednisolona; Procedimientos Quirúrgicos Cardiovasculares; Terapia Antirretroviral; SIDA;VIH

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Referencias


(1.) Zarbock A, Schmidt C, Van Aken H, Wempe C, Martens S, Zahn PK, et al. Effect of remote ischemic preconditioning on kidney injury among high-risk patients undergoing cardiac surgery: a randomized clinical trial. JAMA. 2015 Jun;313(21):2133-41. DOI 10.1001/jama.2015.4189.

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DOI: https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v28n4a12 Resumen : 2209 PDF : 918

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