Intolerancia a la lactosa: etiología y mecanismos que la originan

Maria Elena Maldonado Celis

Resumen


La lactosa es el disacárido de la leche y de sus derivados; la enzima lactasa, localizada en el borde de cepillo del intestino delgado, cataliza su digestión. La actividad de esta enzima aumenta en la gestación tardía y se mantiene así hasta el destete, cuando desciende su actividad enzimática, siendo ésta la forma cinética presente en adultos mamíferos. Se ha observado que las regiones geográficas no consumidoras de leche coinciden con las áreas de baja actividad de lactasa y viceversa, hallazgo ante el cual se postuló que este hecho surge de la adaptación al medio ambiente, lo que hizo factible el consumo abundante de leche y de sus derivados en aquellas poblaciones donde se mantenía alta la actividad de la lactasa, así como su dedicación a la cría y desarrollo de esta industria en dichas poblaciones. Mediante las técnicas de bioquímica, biología molecular e inmunohistoquímica se ha tratado de comprender los mecanismos que conllevan a la formación de una lactasa de baja actividad que da origen a los diferentes tipos de intolerancia a la lactosa descritos hasta el momento.

Palabras clave


Lactasa; intolerancia a la lactosa.

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Referencias


Consejo General de Colegios Oficiales Farmacéuticos. Síndromes de malabsorción / intolerancia a la lactosa. Panorama Actual del Medicamento 2000;24,

Flatz G. The genetic polymorphism of intestinal lactase activity in adult humans. En: Scriver C, Beaudet A, Sly W, ed. Metabolic and molecular bases of inherited diseases. 6 ed. New York: McGraw-Hill, 1995.p.4441-4450.

Rossi M, Maiuri L, Fusco MI, Salvati VM, Fuccio A, Auricchio S, et al. Lactose persistence versus decline inhuman adults:multifactoriaLevents are involved in down regulation after weaning. Gastroenterology 1997;112:1506-1514.

Alzate H, Ramiro E, Echeverry MT. Intolerancia a la lactosa en un grupo de estudiantes de medicina. Ant Méd 1968;18:237-246.

Semenza G, Auricchio S. Small-intestinal disaccharidases. In: Scriver C, Beaudet A, Sly W, ed. Metabolic and molecular bases of inherited diseases. 6 ed. New York: McGraw-Hi11,1995.p.4451- 4480.

Arribas JC, Herrero AG, Martín-Lomas H, Cañada FJ, He S, Withers SG. Differential mechanism-based labeling and unequivocal activity assignment of the two active sites of intestinal lactase/phlorizin hydrolase. EurJ Biochem 2000;267:6996-7005.

Sahi T. Hypolactasia and lactase persistence:historical reviews and terminology. Scan J Gastroenterol 1994;29Supp1:1:6.

Cabeza S, Velasco CA. Intolerancia a la Lactosa en la Infancia. Salud U IS 1998;29:82-85.

Boll W, Wagner P, Mantel N. Structure of the chromosomal gene and cDNAs coding for lactase-phlorizin hydrolase in humans with adult-type hypolactasia or persistence of lactase. Am J Hum Genet 199148:889-902.

Maiuri L, Raia V, Potter J, Swallow D, Ho MW, Fiocca R. et al. Mosaic pattern of lactase expression by villous enterocytes inhuman adult-type hypolactasia. Gastroenterology 1991100:359-369.

Büller HA, Montgomery RK, Sasak WV, Grand RJ. Biosynthesis, glycosylation and intracellular transport of intestinal lactase-phlorizin in rat. J Biol Chem 1987;262:17206-17211.

Chu SH, Walker WA. Developmental changes in the activities of sial and fucosyltransferases in rat small intestine. Biochim Biophys Acta 1986;883:496-500.

Holzel A, Schwarz V, Sutcliffe KW. Defective lactose absorption causing malnutrition in infancy. Lancet 1959;1:1126-1128.

Suárez-Ortega MD. Alteraciones de la digestión, absorción y metabolismo de los hidratos de carbono. En: González de Buitrago JM, Arilla-Ferreiro E, Rodríguez-Segade M, Sánchez-Pozo A ed. Bioquímica clínica. Madrid; McGraw-Hill Interamericana, 1998. p.145-160.

Madigan MT, Martinki JM, Parker J. Brock's biology of microorganisms. 9 ed. New Jersey: Prentice Hall, 2000.

Bedfont Scientific Limited. Manejo de el Bedfont EC60 Gastrolyzer. Protocolo para la prueba de intolerancia a la lactosa. Madrid, 2000.

Auricchio S, Rubino A, Landolt M, Semenza G, Prader A. lsolated intestinal lactase deficiency in the adult. Lancet 1963;2:324-326.

Dahlqvist A, Hammond JB, Crane RK, Dunphy JV, Littman A. Intestinal lactase deficiency and lactose intolerance in adults. Gastroenterology 1963;45:488-491.

Harvey CB, Hollox EJ, Poulter M, Wong Y, Rossi M, Auricchio S, et al. Lactase haplotype frequencies in Caucassians: association with the lactose persistence non persistence polymorphism. Am Hum Genet 1998;62:215-223.

Sebastio G, Villa M, Sartorio R, Guzzetta V, Poggi V, Auricchio S, et al. The control of lactase in human adult-type hypolactasia and in weaning rabbits and rats. Am J Hum Genet 1989;45: 489-497.

Alpers DH, Seetharam B. Pathophysiology of diseases involving intestinal brush border proteins. N Engl J Med 1977;296:1047-1050.

Velasco CA. Avances en nutrición parenteral total pediátrica. Médicas UIS 1998;12:28-31.

Vesa T, Korpels R. Sahi T. Tolerance small amounts of lactose in lactose maldigesters. Am U. Clin Nutr 1996; 64:197-201.

Devrresse M. Stegelmann A, Ritcher B, Fenselov S. Lave C, Schrezanmeir R. Probiotics compensation for lactose insufficiency. Am U Clin Nutr 2001; 73:4215-4295.


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