Adaptación marginal y ajuste interno en estructuras de zirconia-ytria elaboradas con los sistemas CAD/CAM Procera® y Cerec in-Lab®

Carlos Bernardo Caparroso Pérez, Diana Virginia Marín Muñoz, Alejandro Echavarría Velásquez

Resumen


Introducción: el objetivo fue determinar ex vivo la adaptación marginal y ajuste interno en estructuras de zirconiaytria elaboradas con los sistemas CAD/CAM Procera® y Cerec In-lab®. Métodos: se tomaron 15 pilares protésicos prefabricados contorneados de implantes divididos en tres grupos. Se fabricaron estructuras en aleación noble Pd-Au (control), Procera All Zircon® y Cerec In-lab YZ cubes®. Para evaluar la adaptación marginal se tomaron ocho medidas en la circunferencia del pilar protésico, tomando la distancia entre el borde de la estructura y el pilar. Para determinar el ajuste interno se hicieron ocho medidas desde la superficie externa del pilar a la superficie interna de la restauración. Las mediciones fueron hechas por microscopia óptica (50X). Los datos obtenidos fueron analizados por medio del análisis de varianza de una vía, la t de Student y prueba de Dunnett. Resultados: el promedio de adaptación marginal del grupo control fue 18,24 μm ±4,81; el grupo Procera® 21,62 μm ±12,15 y el grupo Cerec in-lab® de 47,34 μm ±17,72. El promedio de ajuste interno para las estructuras Pd-Au fue 34,60 μm ±16,16; Procera® 118,67 μm ±50,84 y el Cerec In-lab® 65,62 μm ±25,80. Conclusiones: los valores de adaptación marginal de las estructuras de aleación metálica y de zirconia-ytria elaboradas con los sistemas CAD/CAM Procera® y Cerec In-lab® están entre los valores clínicamente aceptables. Las medidas de ajuste interno obtenidos para los grupos aleación metálica y Cerec® se encuentran dentro del rango reportado en la literatura. Mientras que el promedio obtenido para el grupo Procera® 118,67 μm ±50,84, aunque se acercó al límite máximo de ajuste interno reportado en la literatura, no se evidenció diferencia estadísticamente significativa con el sistema Cerec In-lab®.

ABSTRACT. Introduction: the purpose of this in vitro study was to determine the marginal adaptation and internal fit in zirconia ytrya frameworks fabricated with Procera® and Cerec In-lab® CAD/CAM systems. Methods: fifteen prefabricated implant abutments were divided in three equally sized groups; noble metal alloy Pd-Au structures were then fabricated (control group), Procera® and Cerec In-lab YZ cubes® (n = 5). The marginal gap was determined by measuring 8 points around the abutment circumference taking the distance between the margin of the structure and the abutment. In order to determine internal fit, 8 measures were taken from the abutment´s external surface to the internal surface of the restoration. The measures were done with an optical microscope (50X). The data was the statistically analyzed using 1-way ANOVA, Student’s paired t test and Dunnett´test. Results: marginal adaptation mean for the control group was 18.24±4.81μm and Procera® 21.62 μm ±12.15 μm, while the average for Cerec In-lab® was 47 34 μm ±17.72 μm. The internal fit for the control group was 34,60 μm ±16.16 μm and Procera® group was of 118.67 μm ±50.84 μm in average and Cerec In-lab® 65.62 μm ±25.80 μm. Conclusions: the metal alloy and zirconia ytrya frameworks fabricated with Procera® and Cerec In-lab® CAD/CAM systems showed clinically acceptable marginal gap values. The internal fit values for metal alloy and Cerec® frameworks are within the ranges reported in the literature. While the mean for the Procera® group was 118.67 μm ±50.84, which is close to the internal fit maximum limit reported in the literature, there was no statistically significant difference when compared with the Cerec-In-lab® system.


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