Non adherence factors to treatment of people with type 2 Diabetes Mellitus at home. Family caregiver’s view

Teresa Nury Hoyos Duque, María Victoria Arteaga Henao, Mónica Johana Muñoz Cardona

Abstract


Objective. To understand the non adherence factors to treatment of people with type 2 Diabetes Mellitus (DM2) from the family caregiver’s view.

Methodology. Ethnographic study performed in 2008. 18 interviews to type 2 DM patient’s caregivers who be­longed to diabetes control programs from healthcare institutions of the city of Medellin (Colombia) were conducted. Six observa­tions of significant moments of care were also made.

Results. Treatment adherence in people with type 2 DM is mediated by multiple factors that difficult it, as: Cultural beliefs of the disea­se, disagreement between healthcare professionals and popular knowledge, tiredness of taking that many medicines, fear of multiple punctures for insulin application, dis­satisfaction with healthcare services and the long term cost of the disease.

Conclusion. From the family caregiver’s view, treatment adherence of people with type 2 DM is low as a consequence of multiple factors which influence it.

Key words: medication adherence; patient compliance; caregivers; home nursing; diabetes mellitus, type 2; qualitative research


How to cite this article: Hoyos TN, Arteaga MV, Muñoz M. Factores de no adherencia al tratamiento en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 en el domicilio. La visión del cuidador familiar. Invest Educ Enferm. 2011;29(2):194-203


References


(1) Ibarra E. Años de vida productivos perdidos por complicaciones crónicas de diabetes mellitus en población económicamente activa. [Tesis de Maestría en Salud Pública]. Nuevo León: Universidad Autónoma de Nuevo León; 2002. 43p.

(2) Barceló A, Peláez, M, Rodríguez L, Meiners, M. Prevalencia de la diabetes entre adultos mayores en siete países de América Latina y el Caribe: proyecto SABE (Salud, Bienestar y Envejecimiento). [Acceso 2010 Ago 16]. Disponible en: http://www.paho.org/common/Display.asp?Lang=S&RecID=6714

(3) Colombia. Ministerio de la Protección Social. Primer Informe Nacional de la Calidad de la atención en salud. Incas Colombia 2009. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2009. p.369.

(4) Colombia. Ministerio de la Protección Social. Encuesta Nacional de Salud 2007.[acceso 2010 May 17]. Disponible en: www.minproteccionsocial.gov.co

(5) Villegas A, Abad SB, Faciolince S, Hernández N, Maya C, Parra L et al. El control de la diabetes mellitus y sus complicaciones en Medellín, Colombia, 2001-2003. Rev Panam Salud Pública 2006;20(6):393-9.

(6) Organización Mundial de la Salud. Adherencia a los tratamientos a largo plazo: pruebas para la acción. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2004. 202p.

(7) Organización Mundial de la Salud. Lanzamiento del programa «Actuemos contra la diabetes, ya. [Internet]. [Acceso 2009 Jun 20]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/releases/2004/pr31/es/

(8) Acosta M. Falta de adherencia en el enfermo diabético: un problema de salud pública. Investigación en salud. Universidad de Guadalajara. Rev Fac Med UNAM; 1998;41(2):76-9.

(9) Martínez MG, Moreno MG, Sauceda PF, Vázquez L, Medina SG, Liñan A. Modelo de manejo de casos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Invest Educ Enferm. 2006;24(1):58-65.

(10) Rocchi B, Rodero C. Adherencia al tratamiento psicopedagógico: Definiciones, descripciones y factores asociados. Buenos Aires: Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires; Ministerio de Salud. 2007. p.60-77.

(11) Silva G, Galeano E, Correa JO. Adherencia al tratamiento Implicaciones de la no-adherencia. Acta Med Colomb. 2005;30(1):268-70.

(12) Ortiz PM, Ortiz PE. Adherencia al tratamiento en adolescentes diabéticos tipo 1 chilenos: una aproximación psicológica. Rev Med Chil. 2005;133:307-13.

(13) World Health Organization. Adherence to long-term therapies. Evidence for action. World Health Organization [Internet]. [Acceso 2009 Jul 28]. Disponible en: http://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_introduction.pdf

(14) XXXVII Curso Nacional de Actualización en Diabetes ACMI. Medellín; abril 3-4 de 2009. Medellín: Asociación Colombiana de Medicina interna, Federación Diabetológica Colombiana; 2009.

(15) Colombia. Ministerio de Salud. Resolución Nº 008430 de 1993, por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud [Internet]. [Acceso 2009 Mar 30]. Disponible en: http://www.unal.edu.co/dib/promocion/etica_res_8430_1993.pdf

(16) National Commission for the Protection of Human Subjects of Biomedical and Behavioral Research. Belmont Report: ethical principles and guidelines for the protection of human subjects of research [Internet]. [Acceso 2009 Nov 22]. Disponible en: http://ohsr.od.nih.gov/guidelines/belmont.html

(17) Hope K, Waterman H. Praiseworthy pragmatism? Validity and action research. J Adv Nurs. 2003: 44(2):120–7.

(18) Morse JM, Barret M, Mayan M, Olson k, Spiers J. Verification strategies for establishing reliability and validity in qualitative research. Int J Qual Meth [revista en Internet] 2002;1(2). [Acceso 2010 Jun 15]. Disponible en: http://www.ualberta.ca/~iiqm/backissues/1_2Final/pdf/morseetal.pdf

(19) República de Colombia. Ley 100 de 1993. Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones Colombia. [Internet]. [Acceso 2011 May 17]. Disponible en: http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley/1993/ley_0100_1993.html

(20) Peyrot M, Rubin RR, Lauritzen T, Snoek FJ, Matthews DR, Skovlund SE. Psychosocial problems and barriers to improved diabetes management: results of the Cross-National Diabetes Attitudes, Wishes and Needs (DAWN) Study. Diabet Med. 2005;22(10):1379-85.

(21) Hatcher E, Whittemore R. Hispanic adults’ beliefs about type 2 diabetes: clinical implications. J Am Acad Nurse Pract. 2007;19(10):536-45.

(22) Siminerio LM, Funnell MM, Peyrot M, Rubin RR. US nurses’ perceptions of their role in diabetes care: results of the cross-national Diabetes Attitudes Wishes and Needs (DAWN) study. Diabetes Educ. 2007;33(1):152-62.

(23) McFarland M, Leininger M. Teoría de la diversidad y de la universalidad de los cuidados culturales. En: Marrier A, Raile M. Modelos y teorías en enfermería. 6ª ed. Madrid: MOSBY-Elsevier; 2007.p.472-93.

(24) Peyrot M, Rubin RR, Siminerio LM. Physician and nurse use of psychosocial strategies in diabetes care: results of the cross-national Diabetes Attitudes, Wishes and Needs (DAWN) study. Diabetes Care. 2006;29(6):1256-62.

(25) Price J, Muñoz LA. Comprendiendo la búsqueda del bienestar en pacientes del programa de hipertensión arterial. Invest. Educ Enferm. 2003; 21(1): 38-46.

(26) Latham CL, Calvillo E. A health protection model for Hispanic adults with Type 2 diabetes. J Clin Nurs. 2007;16(7B):186-96.

(27) López KH, Ocampo B. Creencias sobre su enfermedad, hábitos de alimentación, actividad física y tratamiento en un grupo de diabéticos mexicanos. Arch Med Fam. 2007;9(2):80-6.

(28) Pinto N, Sánchez B. El reto de los cuidadores familiares: cuidadores de personas en situación crónica de enfermedad. En: Grupo de Cuidado de la Facultad de Enfermería. Cuidado y Práctica de Enfermería. Bogotá: Unibiblos; 2000. p.182.

(29) Two Feathers J, Kieffer EC, Palmisano G, Anderson M, Sinco B, Janz N, H et al. Racial and Ethnic Approaches to Community Health (REACH) Detroit partnership: improving diabetes-related outcomes among African American and Latino adults. Am J Public Health. 2005;95(9):1552-60.

(30) Murphy K, Casey D, Dinneen S, Lawton J, Brown F. Participants’ perceptions of the factors that influence Diabetes Self-Management Following a Structured Education (DAFNE) programme. J Clin Nurs. 2011;20(9-10).

(31) Echeverri E. La salud en Colombia: abriendo el siglo y la brecha de las inequidades. Rev. Gerenc. Polit. Salud. 2002; 1(3):76-94.

(32) Zastowny T, Roghmann K, Hegst A. Satisfaction with medical care. Replications and theoretic reevaluation. Med Care. 1983; 21(3):294-322.

(33) Ortiz M, Ortiz E. Adherencia al tratamiento en adolescentes chilenos diabéticos tipo 1 chilenos: una aproximación psicológica. Rev Med Chile. 2005;133(3):307-13.

(34) Municipio de Medellín. Subdirección de Metroinformación. Unidad de clasificación socioeconómica y estratificación. Encuesta calidad de vida para Medellín. Población por estrato de la vivienda según comuna o corregimiento. 2004. [acceso 2010 Ago 10]. Disponible en: http://www.medellin.gov.co/alcaldia/jsp/modulos/datosEstadisticos/obj/pdf/03-1%20Poblacion%20ECV%202004.pdf

(35) Peralta ML, Carbajal P. Adherencia a tratamiento. Rev Cent Dermatol Pascua. 2008;17(3):84-8.

(36) Peyrot M, Rubin RR, Lauritzen T, Skovlund SE, Snoek FJ, Matthews DR et al. International DAWN Advisory Panel. Resistance to insulin therapy among patients and providers: results of the cross-national Diabetes Attitudes, Wishes, and Needs (DAWN) study. Diabetes Care. 2005;28(11):2673-9.

(37) Ardena GJ, Paz-Pacheco E, Jimeno CA, Lantion-Ang FL, Paterno E, Juban N. Knowledge, attitudes and practices of persons with type 2 diabetes in a rural community: phase I of the community-based Diabetes Self-Management Education (DSME) Program in San Juan, Batangas, Philippines. Diabetes Res Clin Pract. 2010;90(2):160-6.

(38) Lowe J, Linjawi S, Mensch M, James K, Attia J. Flexible eating and flexible insulin dosing in patients with diabetes: results of an intensive self-management course . Diabetes Res Clin Pract. 2008;80(3):439-43.

(39) Mercado FJ. Entre el infierno y la gloria: la experiencia de la enfermedad crónica en un barrio urbano. México. Universidad de Guadalajara; 2002. p.254-5.

(40) Muñoz LA. La enfermedad vino para quedarse. Rev cienc y enferm. 1995;1(1):43-51.

(41) von Goeler DS, Rosal MC, Ockene JK, Scavron J, De Torrijos F. Self-management of type 2 diabetes: a survey of low-income urban Puerto Ricans. Diabetes Educ. 2003;29(4):663-72.


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