Una revisión de la literatura sobre la relación causal entre los factores oclusales (FO) y los desórdenes temporomandibulares (DRM) I: estudios epidemiológicos descriptivos.

Rodolfo Acosta O., Blanca Patricia Rojas S.

Resumen


Los desórdenes temporomandibulares (DTM) son un conjunto de desórdenes musculoesqueléticos/reumatológicos de la región orofacial que involucran directamente el sistema masticatorio. La etiología de los DTM es controversial y aunque diferentes factores como anatómicos, psicológicos, trauma o patofisiológicos han sido considerados como contribuyentes en el desarrollo de los DTM, la evidencia actual no permite establecer un factor o factores con una relación clara. A pesar de esto, los factores oclusales (FO) han sido tradicionalmente asociados a lo largo de la historia a la etiología de los DTM. Un sin número de estudios se han realizado tratando de aclarar la relación entre los DTM y los FO. Sin embargo, respecto a la importancia de la oclusión en la etiología de DTM, existe actualmente una discrepancia entre la opinión no solamente entre odontólogos generales y clínicos “especialistas” de DTM, sino también entre odontólogos de este último grupo. Esta diversidad de opiniones indica que hay la necesidad de seguir analizando la posible relación entre los FO y los DTM. En primer artículo se presenta una revisión de los estudios descriptivos encontrados en la literatura que se han realizado para estudiar la relación entre DTM y los FO. El análisis de estos reportes epidemiológicos indica que no existe tendencia a favorecer a ninguno de los FO de estar relacionado con la etiología de los DTM y que posiblemente otros factores deberían ser considerados en el desarrollo de ellos.

 

ABSTRACT. Temporomandibular disorders (TMD) are a group of musculoskeletal/rheumatologic disorders of the orofacial region that involves directly the masticatory system. The etiology of TMD is controversial and even though different factors such as anatomical, psychological, traumatic, pathophysiologic have been considered as contributors in the development of DTM, the current evidence does not allow establishing a clear relationship with any factor. However, the occlusal factors (OF) through history have traditionally been associated with the etiology of TMD and many studies have been done to clarify the relationship between DTM and OF. With regard to the importance of the occlusion in the etiology of TMD, there is currently a discrepancy not only between general dentists and TMD Specialists but also among clinicians of this last group. This diversity of opinions indicate the need for continuous analysis of the possible relation between OF and TMD. This first article presents a review of the epidemiologic descriptive studies found in the literature that have been carried out to study the relationship between DTM and OF. The analysis of these epidemiologic reports indicate that there is not a tendency to favor any of the OF to be related with the etiology of TMD and that possibly other factors should be considered in the development of TMD.


Palabras clave


oclusión; desórdenes temporomandibulares; etiología; factores oclusales; articulación temporomandibular; estudios epidemiológicos

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